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随着生活水平的提高,人们患病的几率却越来越大,尤其是胃部问题,身边的很多朋友动不动就胃痛、胃炎、胃酸。
但很多人又非常抗拒做胃镜检查,一听到胃镜,就已经快要胃痉挛了,可有些人却拖不得,尽管害怕难受,还是得定期检查。
一、我国无痛胃镜使用率不足10%
很多人抗拒做胃镜,是因为胃镜检查带来的不适感,实在是太过强烈。于是现代医学已经有了纯熟的无痛胃镜技术。
在美国,无痛内镜检查是首选,超过98%的内镜检查,包括胃镜和肠镜,医生和患者都会选择无痛的。但在我国,由于各种主观和客观因素的影响,无痛胃镜的使用率还不足10%[1]。这是为什么呢?



首先,我国临床麻醉医生整体上比较短缺
无痛胃镜是需要在检查前实施麻醉的,这个过程需要专业的麻醉医师参与。而我国麻醉医生数量并不多,主要都是用于外科手术中,所以在普通的内镜检查产生了短缺。
其次,无痛胃镜预约时间长,检查耗时也长
在进行检查前,患者要提前很久进行预约,对于症状比较严重的患者而言,可能等不了这么久。而且无痛胃镜整个检查的过程需要很长的时间,检查前需要麻醉,检查中及检查后还要进行心电监护,等待患者清醒,宛如一场手术。
另外,很多病人对麻醉还是抱有误解,认为全身麻醉对身体有害,不愿意选择无痛胃镜。
二、无痛胃镜有何优势和劣势?
无痛胃镜是指在检查开始前,由麻醉医生给患者注入麻醉药,使患者在整个检查过程中陷入沉睡,没有任何感觉。等胃镜检查结束,麻醉过后,患者才会苏醒。
因此,无痛胃镜的优点,就是在检查中降低了患者的恶心、呕吐等不适感,减少患者在过程中因为不适而产生的挣扎,使医生的操作更加简单[2]。
但是,这种检查方法对于高龄患者或身体素质较差的患者而言,麻醉风险较大,可能会出现一系列不良反应。因此,在检查前,需要全面评估患者的身体素质和麻醉过敏病史,比较繁琐。



普通胃镜的优点就在于,操作比较方便,检查时间也短,也不需要为患者注射麻药。但是,普通胃镜会让患者产生强烈的异物感和呕吐感。
有的患者甚至在胃镜过程中,一直在条件反射地呕吐,让胃镜内窥管处于很不稳定的状态,影响观察结果。
三、身体有4个症状可能是胃癌,最好做胃镜检查
胃癌是我国的高发癌症之一,其症状与常见的胃肠道疾病有相似之处,很难鉴别。出现以下几个情况最好去医院做胃镜检查。
1.上腹疼痛不适
绝大多数的胃癌患者都表明,自己曾有或正有上腹部疼痛的症状。一般来说,这种疼痛会随着肿瘤的进一步恶化而加剧。
起初只是腹部胀气、轻微疼痛,与消化不良的症状类似。随着病情恶化,腹痛开始明显,持续时间变长,且进食或服药后仍不能缓解。
2.食欲不振、恶心
约有30%的胃癌患者,在患癌初期会出现明显的食欲不振或食欲减退的症状。
开始变得什么也不想吃,尤其是肉类,吃一点就感到明显的饱腹感,有时闻到食物的气味还会恶心反胃,随之而来的是营养不足与身体的消瘦。



3.消瘦、乏力
其实这种情况,出现在绝大多数的肿瘤患者身上,因为肿瘤就像寄生在人体内一样,会抢夺更多的养分以供癌细胞生长。
这样一来,患者体内正常的器官和组织就无法获得充足的养分,导致消瘦,整个人精力不济,容易产生疲劳。
4.上腹有包块
有部分早期的胃癌患者表示,在上腹部靠右的位置能清晰地摸出一个质地较硬、无法移动的包块,在按压时会有轻微痛感。
四、这5类人最好定期做胃镜检查
建议以下提到的5类胃癌高危人群定期进行胃镜检查。
40岁以上人群。不仅仅是胃癌,其他一些常见癌症的筛查,也应该在这个年龄段开始。
有家族胃癌病史的人群,建议在30岁后就进行胃镜检查。
有慢性胃病史的人群,如萎缩性胃炎等,建议根据病情的严重情况每三至五年进行一次胃镜检查。如出现较严重的症状建议立即进行检查。



有不良饮食习惯的人群,例如经常性暴饮暴食、喜欢吃油腻食品,有抽烟喝酒习惯等等,也应该定期进行胃镜检查。
生活在胃癌高发区的人群。我国某些地区的饮食习惯相对容易诱发食管癌和胃癌方面的疾病,因此在这些地区生活的人群,也应该定期做胃镜检查。
胃癌在我国也是高发的恶性肿瘤之一,而且胃癌早期症状并不明显,很多人都以为只是普通的肠胃问题而忽视了。因此,建议胃部出现持续一段时间的不适后,要及时到医院进行胃镜检查,排除患癌的可能。[url=]#谣零零计划#[/url][url=]#39健康超能团#[/url]

参考资料:
[1]《无痛胃镜和普通胃镜,哪一个更好?看胃肠医生的选择就知道了》.知乎.2019-03-2
[2]《无痛胃镜与普通胃镜检查的比较与优缺点探讨》.临床医药文献杂志.2017(04)

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